Estetska hirurgija

Ko je sto posto zadovoljan svojim izgledom?
Zdrava ishrana i mnogo fizičke aktivnosti pomažu da ostvarimo san o glatkoj zategnutoj koži,ali ne mogu poraviti baš sve.Napoon geni su ti koji određuju kakvu će mo imati bradu,hos ili dojke i hoćemo li na nekim mestima imati manje privlačne obline.
U Evropi na prvom mestu ženski prioriteti su uklanjanje bora:lifting lica,čela i očnih kapaka,na drugom mestu je nos,a na trećem operacija dojki.
Redosled kod muškaraca je nešto drugačiji:preoblikovanje nosa,uklanjanje podočnjaka,liposukcija trbuha te lifting lica.
Ako vam nesavršenost vašeg tela toliko smeta,toliko da utiče na vaše psihičko zdravlje onda se prepustite rukama iskusnog hirurga.
Evo kako se izvodeneki zahvati.

I:LICE
Sveže i bez bora
Face-liftingom se poboljšava izgled lica i vrata,značajno ublažavaju bore i opuštenost kože i mišića.
Zahvat se može sprovesti na celom licu(totalni lifting) ili na jednom delu(parcijalni lifting),npr.čelu,jagodicama.
Hirurg može i preoblikovati lice kod obrva(podižući ih),načelu(zatežući ga),kod jagodica(popunjavajući ih),uz liniju vilice(ublažavajući je),na bradi(otklanjajući salo),na vratu(otklanjajući suvišnu kožu)
Konci se uklanjaju obično nakon sedam dana,a nakon 15 se povlače otoci.
Najbolje je podvrgniti se liftingu između 40. I 50.godine,zahvat je tada lakši ,a rezultat prirodniji
II:OČI
Opušteni kapci i podočnjaci više nisu problem
Blefaro plastika je zahvat kojim se podmlađuje pogled:uklanjaju se vrećice ispod očiju i zatežu opušteni gornji kapci i obrve.
Hirurg uklanja nakupine masnog tkiva u lokalnoj anaesteziji.Rez se pravi tako što šav,odnosno kasniji ožiljak nestaje u normalnom očnom prgibu tj.bori koja nastaje pomicanjem obrve.Otoci nestaju nakon dve-tri.nedelje
III:NOS
Kraći,uži raven
Rinoplastika je zahvat preoblikovanja nosa,bez obzira smanjuje li mu se veličina ili uklanja izbočina.Služi otklanjanju poremećaja u disanju.
Uz pomoć novih tehnika danas se može modelirati I nosna kost I hrskavica.Korekcija veličine I oblika ima trajan učinak,a zahvat se izvodi podpotpunom anestezijom.
Nekoliko dana na nosu treba nositi specijalan “kalup” koji ga drži u željenom obliku,a desetak dana kapci,usne I obrazi mogu biti otečeni.
III:USNE
Punije I senzualnije
Injekcije koje sadže materije kao što su hijaluronska kiselina,kolagen,ilimaterijal goretex,implantiraju se u usnu,a može se koristiti I vlastito mason tkivo.
Osim goretexa koji se postavlja kao traka,ostale materije s vremenom se resorbuju(upijaju) u okolna tkiva,pa je njihov učinak oko 6-8 meseci.Tada je neophodno ponoviti postupak.
Usnice su nekoliko dana plavičaste,a može se dogoditi I alergija na materiju koja se ubrizgava.
.

IV:DOJKE
Čvrste i jedre
Zavodljivost o kojoj treba razmisliti
Plastična hirurgija može rešiti problem suviše malih,suviše velikih ili opuštenih dojki.
Operacija se izvodi u opštoj anesteziji,dvae nedelje nakon operacije se nesme raditi ništa,a dva meseca je preporučljivo ne baviti se sportom

1Povećanje dojki:.
Kada je reč o veštačkim dojkama,poslednja decenija je i za laike i za lekare bila obavijena velom kontraverzi.Najnoviji medicinski stavovi ukazuju da silikonski gel-implantati ne izazivaju negativne posledice,iako se još uvek raspravlja o tome da li su povezani sa pojavom čitavog niza simptoma(hronični bolovi u zglobovima,osip,pojava otoka po telu,zamor i alergija).No,studije ukazuju da žene sa veštačkim dojkama ne podležu većem riziku od nastanka bolesti vezivnog tkiva,ili abnormalnih zapaljenskih reakcija.
Praksa pak ukazuje da postoji incidenca učestalijeg javljanja infekcija,i nekih nespecifičnih simptoma,ipak treba naglasiti da uvođenje bilo kog stranog materijala u telo(na primer,ugradnja veštačkog kuka),može dovesti do pojave ovakvih simptoma
Broj operacija ,u svetu i kod nas je sa stalnom tendencijom porasta,sve je veći broj mlađih osoba,čaki onih koje nisu rađal koje se podvrgavaju ovom zahvatu.Najveći broj operacija se radi iz kozmetičkih razloga kod potpuno zdravih žena koje nisu zadovoljne svojim izgledom,ali kod izvesnog broja žena su u pitanju rekonstruktivne operacije nakon radikalnih operacija dojki..
Iako se slika lepog tela skupo prodaje,neophodno je da svaka se svaka žena prethodno dobro informiše
U preko 80% slučajeva žene biraju implantate napunjene silikonskim gelom.
Izvesno vreme u svetu su bili popularni implantati napunjeni biljnim ili sojinim uljem njihov vek je bio oko 5 godina,no kako su dojkama davali manje prirodan izgled,a neke žene su sežalile da im dojke mirišu na ulje popularnost im je opala.Ipak ovi implantati imaju izvesnu prednost koja se ogleda u njihovoj radioprozirnosti:mogućnosti propuštanja rendgenskih zraka za vreme snimanja dojki,mamografije,što je omogućavalo rano otkrivanje karcinoma.
Određen broj žena ipak odabere implantate napunjene rastvorom kuhinjske soli.Njihova lošija strana je u tome što se mogu nabrati ,može da ih prati ih redak nusefekat gljivična infekcija,a dojkama daju manje prirodan izgled od silikonskih
Najnoviji na svetskom tržištu su hidrogenski implantati,koji sdarže rastvor kuhinjske soli kombinovan sa prirodnom celulozom.Oni daju veoma prirodan efekat i veliki broj žena je izuzetno zadovoljan.
Najčešća pitanja:
1.Koji se materijali koriste,osim silikona za veštačke grudi,njihove prednosti i mane?
Kod svih implantata kapsula je silikonska,ali je punjenje različito tj.može biti silikon ili fiziološki rastvor.
2.Da li silikoni imaju nusefekte?
Nijedan podatak iz literature ne ukazuje na takve tegobe.U svetu postoje advokatski procesi ali se oni ne baziraju na takvim podacima,nisu medicinski potkreljeni
3.Kada se najranjije posle uklanjanja dojke,kao posledice kancera mogu ugraditi implantati?
Ranija doktrina je zahtevala period od 1-2 godine,sadašnji tend je da se rekonstrukcija može uraditi istovremeno sa amputacijom jer se kvalitet života žene meri od prvog postoperativnog dana ili kada je žena na to psihički i fizički spremna.
4.Da li žena sa displazijom dojki može ugraditi implantate?
Implantati se mogu ugraditi uz redovno praćenje i stalne kontrole.
5.Koliko dugo traju proteze?
Njihov životni vek je oko 10 godina.Nakon toga se preporučuje zamena.
6.Koje žene ne mogu imati implantate?
Apsolutne kontraindikacije nema.Sumiranjem celokupnog zdravstvenog stanja,uključujući i psihičko,lekar odlučuje o daljim koracima.
7.Da li žene sa implantatima mogu dojiti i kolika je opasnost za po dojče?
Žene mogu dojiti ako je prezervirana žlezda.Samo dojenje ne zavisi od implantata,već više od toga koliko je žlezde ostalo.Hiruško smanjenje grudi je mnogo nepovoljnije nego rekonstrukcija.
8.Kada je najbolje prekontrolisati grudi?
Grudi se kontrolišu nakon završetka menstrualnog krvarenja,odnosno osmog ,devetog dana ciklusa.Lekar ga sprovodi manuelnim i UZ pregledom.UZ pregled nije merodavan kod žena preko pedeset godina i u stanjima tzv.masne dojke
Žena koja razmišlja o ugrađivanju veštačkih dojki treba da razmisli i o samoj operaciji,o riziku anestezije i o tome da implantati ne traju večno.
U svakom slučaju lakomislena upotreba nije korisna!
Odluka mora biti lična,jer kada dodajemo nešto veštačko u svoje telo moramo znati zašto to činimo i šta od toga očekujemo.
2.Zahvat smanjenja ili podizanja opuštenih dojki
Po pravilu su trajnog karaktera,spadaju u zahvate koji se rade jednom u životu ,ako žena nema hormonski poremećaj koji bi izazvao bujanje žlezdanog tkiva.
V:BEDRA,TRBUH,STRAŽNJICA
Zbogom masne naslage

Postoji više metoda liposukcije,ali osnovni princip je svima isti-isisavanje suvišnih masnih naslaga.Najviše se izvodi na bedrima,stražnjici i trbuhu,ali i na drugim delovima tela.Zahvat se izvodi pod lokalnom ili opštom anestezijom,u zavisnosti od metode i količine masnih naslaga koje treba ukloniti.
Liposukcija,poznata i kao liposkulptura uklanja masne naslage na polno specifičnim i nasledno problematičnim zonama.Rezultat najčešće odgovara očekivanom .Nakon 24h pacijen se može normalno ponašati,ali četiri nedelje treba nositi specijalne elastične steznike,a preporučuje se limfna drenaža koja će ubrzati nestanak otoka.
Tada je dobro krenuti na plivanje,ali u prvih mesec dana treba izbegavati druge sportovei sunčamje.
Liposukcija je i jedini način da se rešite celulita.
Ako se osoba ugoji u kratkom roku,i ti delovi će zadebljati,dakle,liposukcija ne garantuje da više netrebate paziti na način ishrane i stil života.
Trbuh:
zatezanje kože trbuha je korisno nakon trudnoće ili ekstremnih dijeta.Pacijent 6-8 nedelja mora nsiti steznik,rezultat je dobar,ali se lako gubi usled debljanja ili ponovne trudnoće.
VI:KOŽA
Baršunasta , glatka i napeta
U otklanjanju različitih nedostataka kože primenjuju se mnogobrojne fizikalne,mehaničke i hemijske metode.
Abrazivne metode se upotrebljavaju uglavnom kada se žele ublažiti neke neravnine na koži ili smanjiti nejednakosti u pigmentaciji.
Indikacije za njihovu primenu su brojne,a koja će se metoda primeniti zavisi od konkretnog slučaja, kao i dubina abrazije koja može biti površinska,srednja ili duboka.
Abrazivne metode dele se na:
- hemijske(duboke-fenolom,srednje-trihlorsurćetnom kiselinom,i površinske-ezorcinpm,retinoičnom kiselinom,13-cis-retinoičnom kiselinom ili alfa-hidroksi kiselinama)
- fizikalne(dermoabrazija,kroterapija,ljušćenje brusnim papirom i laserom)
- fizikalno-hemijske(saliabrazija)